Celebridades: são como nós e, às vezes, é chocante quando são. A estrela de Veep e a ex- aluna de Seinfeld, Julia Louis-Dreyfus - a adorada e aparentemente sem idade de grampo da sitcom desde os anos 1980 - revelou recentemente que ela tem câncer de mama.

“A boa notícia é que eu tenho o grupo mais glorioso de família e amigos solidários e atenciosos, e seguro fantástico através do meu sindicato”, ela twittou. "A má notícia é que nem todas as mulheres são tão sortudas, então vamos lutar contra todos os cânceres e tornar a saúde universal uma realidade."

Inspirado por essa luta, coma isto, não aquele! Estendeu a mão para médicos, nutricionistas e outros profissionais de saúde e pediu-lhes suas melhores dicas para combater o câncer de mama. Leia para se armar e permanecer saudável para a vida. Você também pode iniciar sua prevenção do câncer de mama na cozinha! Leia sobre estes 30 alimentos que reduzem o risco de câncer de mama.

Prevenção

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Limite sua ingestão de álcool e pare de fumar

Embora ser geneticamente feminino seja o maior fator de risco para câncer de mama, seu estilo de vida também desempenha um papel importante. “Nós temos muitos dados sobre outros fatores de risco e, como resultado, há coisas que as mulheres (e homens) podem fazer para reduzir o risco de câncer de mama”, diz o Dr. Robert Coke, um centro de tratamento intensivo e interno. praticante de medicina na Universidade McMaster. “Nós temos evidências de vários estudos mostrando que o consumo excessivo de álcool e o tabagismo aumentam o risco.” Além de diminuir o risco de câncer de mama, há outros benefícios tremendos de deixar de beber. Leia sobre o que acontece ao seu corpo quando você desiste de álcool.

Evite as coisas doces

Diane Kazer, um Practicaler Nutrition Nutrition Practitioner e coach de vida, diz que a dieta pode desempenhar um papel importante pré e pós-cirurgia, recomendando que as pessoas em risco de câncer de mama, ou aqueles que têm um diagnóstico de câncer dieta.

Mantenha um peso saudável

Dr. Coke diz que manter seu peso saudável pode reduzir seriamente o risco de desenvolver câncer de mama também. "As mulheres com um IMC acima de 30 quilos por metro quadrado também estão em um risco aumentado de câncer de mama". Se você está lutando para perder peso, procure respostas em nosso relatório 30 razões pelas quais sua gordura da barriga não está desaparecendo.

Fique ativo enquanto estiver saudável

O Dr. David Shafer, cirurgião plástico de placa dupla e fundador da Shafer Plastic Surgery, em Nova York, diz que manter-se ativo é fundamental para reduzir o risco de um diagnóstico de câncer de mama. “Com ou sem história familiar de câncer de mama, é importante diminuir o risco reduzindo fatores como o estilo de vida sedentário.” Nem é preciso ir a uma academia! Aqui estão 40 maneiras de queimar mais calorias hoje.

Limite de Terapia Hormonal Sempre que Possível

A Dra. Anne McTiernan, do Centro de Pesquisa do Câncer Fred Hutchinson, diz que as terapias baseadas na progesterona usadas para combater os sintomas da menopausa podem aumentar o risco de câncer. “A terapia hormonal na menopausa aumenta o risco de câncer de mama. Se você precisa tomar hormônios para controlar os sintomas da menopausa, evite os que contêm progesterona e limite o uso a três anos. ”É claro que você deve sempre consultar seu médico antes de iniciar ou interromper qualquer medicação.

Limite sua exposição à radiação

A Coca-Cola diz que a radiação ambiental pode aumentar o risco de câncer de mama, e aqueles cujos empregos os colocam em risco, desde técnicos de radiologia a mineiros e pilotos, devem fazer o que for possível para limitar sua exposição.

Opte pelo turno do dia sempre que possível

Embora não possamos sempre escolher as horas em que trabalhamos, a Dra. Coke menciona que o trabalho noturno pode aumentar o risco de um diagnóstico de câncer de mama. Na verdade, uma pesquisa publicada na edição de maio de 2012 da Occupational and Environmental Medicine descobriu que as mulheres nos militares dinamarqueses que trabalhavam no turno da noite eram 40% mais propensas a desenvolver câncer de mama do que aquelas que não queimavam o óleo da meia-noite.

Converse com seu médico antecipadamente se tiver uma história familiar da doença

“Se você tem um histórico familiar, é importante testar e discutir os resultados com seu médico para determinar se o monitoramento ou a cirurgia preventiva proativa é o melhor curso de ação”, afirma o Dr. Shafer.

E seja exibido regularmente

A Dra. Coke diz que, embora haja muitas mudanças de estilo de vida para reduzir o risco, fazer exames regulares é a melhor opção para detecção. Entre as mulheres com histórico familiar de câncer de mama, mamografias regulares em um cronograma prescrito pelo médico - o que pode significar começar antes dos 40 anos - são particularmente importantes. "As evidências sugerem que, embora esses fatores de risco possam não ser modificáveis, essas mulheres podem reduzir o risco de desenvolver doença metastática ao serem examinadas regularmente", diz o Dr. Coke.

Faça um teste genético se puder

“Se você tem um forte histórico familiar de câncer de mama - o que significa que sua avó, mãe e possivelmente uma irmã foram diagnosticadas antes dos 50 anos de idade - você certamente deve conversar com seu médico sobre se você se encaixa nos critérios médicos precisos para testes genéticos, A Dra. Susan Love, presidente da Susan Love Research Foundation, conta à Redbook .

Não espere o pior

Mesmo se você carrega o gene para o câncer de mama, isso não significa que uma mastectomia é uma conclusão precipitada. "Muitas vezes, podemos alternar uma mamografia com uma ressonância magnética a cada seis meses para observar quaisquer indicações de desenvolvimento de câncer", diz Dr. Love.

Mantenha sua porcentagem de gordura corporal baixa para melhorar o diagnóstico

Ser magra não é suficiente para diminuir seu risco; Manter sua porcentagem de gordura corporal baixa pode ajudá-lo a ser diagnosticado mais cedo. Mike Doelha, presidente e CEO da empresa de treinamento de condicionamento físico e nutricional Stronger U, diz que uma porcentagem menor de gordura corporal pode tornar os nódulos menores mais perceptíveis, o que pode acelerar o diagnóstico e o tratamento.

Amamentar se puder

A amamentação é uma das poucas coisas que podem realmente ajudar a reduzir o risco de desenvolver câncer de mama, e quanto mais você faz isso, melhor diz Jenn Sullivan, uma Consultora de Aleitamento Certificada, Especialista em Amamentação Certificada, e proprietária do Waddle n Swaddle de Nova York. cadeia. Na verdade, a pesquisa do Grupo Colaborativo sobre Fatores Hormonais no Câncer de Mama revela que, a cada 12 meses, a amamentação reduziu o risco de câncer de mama em 4, 3%.

Conheça os seus potenciais fatores de risco

Uma história familiar de câncer de mama não é o único fator preditivo; Seu corpo pode indicar se você tem ou não um risco maior de desenvolver a doença. "Há também riscos hormonais, como períodos menstruais precoces [e] menopausa tardia", diz o Dr. Shafer.

Mind Your Meds

Dr. Shafer adverte que a exposição a certos medicamentos hormonais pode potencialmente aumentar o risco de desenvolver câncer de mama também, portanto, certifique-se de esclarecer os efeitos colaterais de qualquer controle de natalidade ou outros medicamentos hormonais antes de preencher sua prescrição.

Coloque seu intestino em ordem

Síndrome do intestino solto, embora muitas vezes ignorada pelos médicos, é real e pode contribuir para o risco de doenças crônicas, incluindo muitas formas de câncer, de acordo com Kazer. "Resíduos tóxicos que nunca devem deixar o trato digestivo podem entrar na corrente sanguínea, causando inflamação e causar respostas celulares imprevisíveis", diz ela. Procure soluções de cura intestinal comendo mais desses 30 Melhores Alimentos Antiinflamatórios.

Seus hábitos de skincare podem precisar de renovação

"Devemos estar realmente conscientes do que estamos colocando em torno de nossos seios e perto de nossos nódulos linfáticos", diz Kazer, citando especificamente o uso de metais pesados ​​em desodorantes e cosméticos como potencialmente prejudiciais. "As coisas ficam armazenadas lá, e isso se torna um gotejamento constante de toxinas na corrente sanguínea, potencialmente estimulando o crescimento do câncer."

Entender seus genes pode fazer uma grande diferença no seu prognóstico potencial

Dr. Kolker diz que mais mulheres estão sendo testadas para o gene BRCA do que nunca, e isso é em grande parte para a revelação de Angelina Jolie sobre sua mastectomia em 2013.

Mantenha seus níveis de insulina estáveis

O Dr. Coke recomenda tomar medidas de precaução para limitar os picos de insulina. Isto pode ser conseguido através de atividades físicas e modificações na sua dieta. Os picos de insulina podem levar a outras alterações hormonais, como aumento dos níveis de androgênio ou estrogênio, aumentando potencialmente o risco de desenvolver câncer de mama no processo.

Você já sabe mais sobre o câncer de mama do que pensa

"A conscientização do câncer de mama tem aumentado substancialmente, o que eu acho que é realmente fantástico", diz o Dr. Kolker. "As mulheres são muito mais educadas e bem informadas sobre suas opções hoje, o que é muito importante".

Encontre pessoas que possam ajudá-lo a expressar suas emoções

“Um sentimento de pertença e necessidade de pertencer a uma tribo é essencial para os seres humanos”, particularmente aqueles que passam por um período emocional difícil. Kazer postula que a agitação emocional pode até contribuir para problemas de saúde imunológica, aumentando potencialmente o risco de doenças.

Se você suspeitar que algo está acontecendo

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O seu médico de cuidados primários é a sua primeira linha de defesa

Depois de encontrar um nódulo, é hora de falar com o seu PCP. "Eu recomendo o acompanhamento com o seu médico, que pode encomendar uma mamografia adequada e aconselhá-lo sobre o rastreamento do câncer", diz Dr. Manish Dave, especialista em hematologia e oncologia que atua no Northern Westchester Hospital Cancer Center e Centro Hospitalar Putnam.

Seja verificado a qualquer momento, há uma mudança

Muitas mulheres grávidas e que amamentam confundem grumos potencialmente cancerígenos por alterações hormonais, mas qualquer alteração no tecido mamário merece uma ida ao médico. "Eu tive alguns clientes ir ao médico pensando que eles têm um duto entupido, só para sair com um diagnóstico de câncer de mama", diz Sullivan.

Não deixe o pensamento de uma biópsia assustá-lo

"[A biópsia] pode ser feito usando mamografia por ultra-som ou uma ressonância magnética (MRI)", diz o Dr. Lyda E. Rojas Carroll, MD, FACS, um cirurgião de mama da Caremount Medical. “Este exame radiográfico, juntamente com um exame de mama, pode dizer o tamanho do tumor e se os linfonodos se parecem ou se sentem anormais. A biópsia revelará o tipo de câncer e se as células são sensíveis ao estrogênio progesterona e HER-2 / neu. Muito raramente uma biópsia cirúrgica aberta é necessária.

Você pode precisar de mais testes após sua biópsia

"Se o seu peito é muito denso ou você foi diagnosticado com câncer lobular invasivo, uma ressonância magnética da mama pode ajudar a planejar sua cirurgia", diz o Dr. Rojas Carroll.

No diagnóstico

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Tente manter seu nível de atividade após o diagnóstico

A Dra. Fremonta Meyer, psiquiatra clínica do Departamento Dana-Farber de Oncologia Psicossocial e Cuidados Paliativos, diz que o exercício pode ajudar a combater os efeitos depletores de memória da quimioterapia. "O exercício regular é útil para aliviar os sintomas cerebrais do cérebro", explica ela. "Cérebro quimio" é um termo usado para descrever o pensamento nebuloso e problemas de memória que podem ocorrer após o tratamento do câncer.

Revele seu diagnóstico em sua linha do tempo - e com ajuda

Melissa Buerkett, Conselheira de Saúde Mental Licenciada e conselheira de carreira profissional, diz que é importante priorizar sua saúde mental quando você decide revelar seu diagnóstico a outras pessoas.

“Muitos clientes precisam de apoio para planejar como divulgar o diagnóstico aos empregadores e membros da família. Cada revelação é como uma outra experiência traumatizante, porque eles têm que testemunhar as reações daqueles ao seu redor ”. Buerkett recomenda tratar a revelação do seu diagnóstico da mesma forma que você faria com qualquer outro trauma, incluindo obter ajuda profissional quando necessário.

Seu oncologista pode inserir a foto mais tarde do que o esperado

"Na maioria das vezes, a consulta médica oncológica ocorre após a cirurgia, mas há casos em que a quimioterapia ou terapia anti-endócrina pode ser dada primeiro", diz o Dr. Rojas Carroll.

Sua equipe de tratamento pode ser maior do que o esperado

Esteja preparado para se aproximar de um grande grupo de profissionais da área médica. "O tratamento do câncer de mama é uma abordagem de equipe e um que inclui o cirurgião de mama, radiologista, patologista, médico oncologista, cirurgião plástico e oncologistas de radiação", diz o Dr. Rojas Carroll.

Até mesmo câncer invasivo pode ser curado

"Setenta e cinco por cento dos cânceres diagnosticados nos Estados Unidos são considerados de estágio inicial, seja no estágio 0, I ou II, e esses estágios são geralmente vistos como curáveis", disse a Dra. Amber Guth, cirurgiã do peito e professora associada de cirurgia. Langone Medical Center da NYU, diz à Health . "Enquanto a fase III não tem uma taxa de cura tão alta, existem muitos tratamentos promissores disponíveis hoje para o câncer de mama mais avançado".

Cortar suplementos que seu médico não prescreveu

Nutricionista Suzanne Gerdes, MS, RDN, CDN do Memorial Sloan Kettering Cancer Center diz: “Suplementos são definitivamente algo que queremos que nossos pacientes evitem a maior parte do tempo, porque eles estão tomando muitos medicamentos, não sabemos o que vai interagir com eles."

Obter um plano de dieta personalizado

"Uma consulta com um RD (Registered Dietitian) pode ser útil para gerenciar necessidades nutricionais que são exclusivas para pacientes que passam por quimioterapia ou radioterapia, pois ambos podem alterar as papilas gustativas e criar problemas gastrointestinais", diz Lewis-Huebel. Um diagnóstico de câncer é apenas um dos 15 sinais que você deve ir ver um nutricionista.

Conversar sobre isso

"Não há vergonha de chegar a um terapeuta ou conselheiro para ajudar com a reestruturação cognitiva, aprendendo valiosas técnicas de visualização / meditação, e simplesmente ter um ouvido sem julgamento para ouvir durante o tratamento do câncer", diz Lewis-Huebel. "O seu oncologista pode recomendar alguns profissionais locais de saúde mental que têm experiência em trabalhar com pessoas que foram diagnosticadas com câncer".

Faça o que te faz feliz

"O autocuidado deve ser a base de uma jornada de tratamento oncológico", diz Lewis-Huebel. “O autocuidado significa fazer questão de reservar tempo para escrever, meditar, orar, participar de terapia de arte / expressiva, fazer o que traz alegria à sua vida.”

Durante o tratamento

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Faça da força uma prioridade

Dietista Christina Stella, RDN, CDN do Memorial Sloan Kettering Cancer Center diz que a retenção de massa muscular é fundamental, especialmente para aqueles submetidos a quimioterapia. "Nós realmente queremos que os pacientes mantenham a massa muscular porque a pesquisa nos disse que há prognósticos mais ruins para os pacientes que perdem a massa corporal magra em um ritmo muito rápido".

Dê uma caminhada para gerenciar o estresse

“O tratamento do câncer é estressante e o exercício é uma das formas mais subutilizadas de gerenciamento do estresse. Você pode não se sentir como ir ao ginásio para um treino durante a quimioterapia ou a radiação, mas mesmo apenas a caminhada pode fazer a diferença no seu humor. Se você for incapaz de caminhar por longos períodos de tempo devido à fadiga, faça o que puder ”, diz Lewis-Huebel.

Assuma o controle de seu visual em mudança

"Muitos pacientes com câncer temem perder os cabelos e estão preocupados sobre como o câncer de mama vai mudar sua aparência", diz Lewis-Huebel. “Há uma organização fantástica chamada 'Look Good Feel Good', da American Cancer Society, que é gratuita e ligará os pacientes a voluntários de cosmetologia treinados para orientar os participantes sobre como cuidar de sua pele, lidar com a queda de cabelo e dar sugestões. roupas e maneiras de se sentir confortável e bem consigo mesmo.

Dê a si mesmo coisas para olhar para frente

"Assim como as consultas de quimioterapia e radiação são programadas, agende uma consulta consigo mesmo após cada tratamento para ser gentil consigo mesmo e se envolver em meditação / respiração guiada, ioga, massagem, arte ou o que for que o faça se sentir bem", diz Lewis-Huebel.

Não tenha medo do seu corpo em mudança

Cirurgia reconstrutiva já percorreu um longo caminho. "A maneira como eles conseguiram restaurar o tecido é incrível", diz Sullivan. "Os médicos podem fazer coisas incríveis com correspondência tonal para enxertos de pele de outras partes do corpo, e tatuagens podem ajudar a criar uma aparência incrivelmente natural para auréolas."

Encontre o seu sistema de suporte

“Há um ditado que diz: 'É preciso uma aldeia para criar uma criança', mas acredito que também é preciso uma aldeia de profissionais de apoio para orientar alguém através de uma jornada de tratamento diagnosticada com câncer de mama”, diz a Conselheira de Saúde Mental Licenciada Maureen. Lewis-Huebel. “Pode ser muito avassalador quando o oncologista compartilha o diagnóstico e o paciente pode passar por alguns estágios de tristeza e perda, como quando alguém morre.

Uma coisa que eu gostaria de encorajar [para] um paciente que acaba de ser diagnosticado é pedir ao seu oncologista que encaminhe para um assistente social para se conectar com recursos para pacientes oncológicos, incluindo grupos de apoio para pacientes com câncer de mama; pode ser útil conversar com pessoas que estão passando pela mesma coisa que você. ”

Sintomas de quimioterapia percebida podem ser causados ​​por outras doenças

Embora a nebulosidade mental do cérebro quimioterápico seja um problema real, o Dr. Meyer sugere que você faça o teste de outras doenças que possam estar causando os mesmos sintomas. "Também é importante ter certeza de que você está recebendo tratamento para qualquer depressão, ansiedade ou problemas de sono (incluindo a apnéia do sono)." Da mesma forma, hormônios que regulam a energia e o humor e deficiências de vitaminas podem estar em jogo. O Dr. Meyer também recomenda que você “tenha certeza de ter seus níveis de tireóide, vitamina D e B12 verificados”.

Em relação à reconstrução

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Faça um cirurgião plástico parte do seu plano

"Se a cirurgia, como a mastectomia é necessária, existem muitos procedimentos excelentes de cirurgia plástica e você deve discutir com um cirurgião plástico certificado placa quando o tempo for apropriado, como parte de uma abordagem de equipe com sua equipe médica", diz Dr. Shafer.

Uma mastectomia não é a única opção

"A coisa mais importante é cuidar do câncer", diz o Dr. Adam Kolker, cirurgião plástico de Nova York, professor clínico associado de cirurgia na Escola de Medicina Icahn, no Mount Sinai, e membro da equipe do Dubin Breast Center. .

No entanto, uma vez que o câncer foi removido, muitas vezes há mais opções reconstrutivas do que os pacientes percebem. "Há certos momentos em que as pessoas obtêm um diagnóstico que diz que elas são potencialmente candidatas a tratamento de várias maneiras", diz o Dr. Kolker. "Algumas pessoas podem ser candidatas à terapia de conservação da mama, algumas podem ser candidatas à mastectomia".

Uma Lumpectomia e Mastectomia São Animais Totalmente Diferentes

"Se alguém tem uma escolha entre uma mastectomia e uma mastectomia, não é incomum que eles consultem um cirurgião plástico reconstrutivo", diz o Dr. Kolker, observando que a maioria das pessoas não se encontra com um cirurgião plástico até mais tarde no processo. . "Ter múltiplas cirurgias, como as envolvidas em uma mastectomia completa, é uma consideração muito diferente do que fazer uma mastectomia", diz o Dr. Kolker. O período de recuperação de uma mastectomia completa e de uma reconstrução geralmente é significativamente mais envolvido do que o necessário para uma mastectomia.

Seja vocal sobre o que você quer

"Mais mulheres estão deixando seu diagnóstico sem uma mastectomia completa", diz Sullivan, mas para aqueles que se submetem à cirurgia, é importante que suas necessidades sejam conhecidas.

“Nossa geração é mais vocal. Agora, mais do que nunca, as mulheres têm o poder de falar sobre seus diagnósticos e se manifestar sobre suas experiências com o câncer de mama. As mulheres devem se sentir confortáveis ​​dizendo "É assim que eu quero que meu corpo se pareça", e se sentir como se estivessem sendo ouvidas.

Sim, os implantes podem parecer naturais

“Houve um avanço significativo nos tipos de implantes que usamos. Tem a ver com a modelagem dos implantes - eles são em forma de lágrima e mais naturais ”, diz o Dr. Kolker, que também aponta para o aprimoramento de técnicas como a lipoenxertia na criação de uma aparência mais natural após a cirurgia.

Cirurgiões plásticos estão preocupados com mais do que apenas estética

“O papel do cirurgião plástico nesse processo é restaurar esse senso de identidade, esse senso de equilíbrio. É muito mais do que uma questão de simplesmente substituir o tecido que foi removido ”, diz o Dr. Kolker.

Você pode se encontrar mais satisfeito com sua aparência após a cirurgia

"A cirurgia plástica tem um tremendo impacto na preservação da auto-estima de uma pessoa", diz o Dr. Kolker. “Para pessoas com alguma forma de assimetria ou queda da mama [antes do diagnóstico], elas podem se sentir melhor do que antes da cirurgia”.

Você pode ser capaz de usar seu próprio tecido para reconstrução

“As técnicas microcirúrgicas são absolutamente espetaculares em termos de cirurgia autóloga”, significando cirurgia reconstrutiva que usa o próprio tecido do paciente. No entanto, a sua probabilidade de poder usar o seu próprio tecido em vez de um implante tem a ver com o seu tipo de corpo existente. "Alguns podem não ter tecido extra para trabalhar, alguns têm mais tecido extra", diz o Dr. Kolker.

Reconstrução pode ser um processo de várias etapas

Para a maioria das mulheres que têm cirurgia reconstrutiva, os implantes não são o primeiro e último passo. “Colocamos primeiro um expansor de tecido, depois um implante. Faz parte de uma reconstrução de implantes de dois estágios, o que é mais comum. Reconstrução direta-implante pode ser considerada, embora isso seja menos comumente feito ”, diz o Dr. Kolker.

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